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慢性肾炎如何饮食调理

  本病系由多种慢性。肾小球疾病所致。临床表现为病程长,多有不同程度的蛋白尿、水肿及高血压,但大多数患者最终出现不同程度的肾功能损害。有少数病例由急性链球菌感染后肾炎直接迁延而来。绝大多数慢性肾炎是其他原发性肾小球疾病迁延发展的结果,如系膜增生性'肾炎等,大部分慢性肾炎的发病是一个免疫反应过程,另慢性肾炎发病过程中肾单位长期代偿处于血流超灌注状,肾小球毛细血管袢跨膜压力升高,久之则引起肾小球硬化。

  慢性肾炎饮食原则:

  (1)主食。米、面为主,但因其和杂粮、豆类及其制品含非必需氨基酸较高,应配合食用含有优质蛋白质量较高、能提供必需氨基酸的肉、蛋、鱼、禽等食品。要求多吃淀粉类易消化食品,如已经脱除蛋白质的麦淀粉、米粉、粉丝、粉皮、薯类及饼干、糖果等。麦淀粉的家庭制作方法:将面粉加水和成面团,用手捏10分钟,以不粘手为度;室温中放置1~2小时,洗去淀粉(植物蛋白);加水约等于面粉重的4倍,用手反复轻捏,将淀粉洗入水中,至淀粉浆浓为止。如是重复操作2次,淀粉浆水静置沉淀,盛入布袋沥去水分,放太阳光下晒干,即得麦淀粉。食用时用开水烫面,如粘性不够,可略加些面粉。平时可用藕粉调食作点心。

  (2)蛋白质。蛋白质的供给量,需视病人有无贫血、蛋白尿及血中尿素氮的变化而定。一般情况下每日每千克体重供给蛋白质1克。若尿内排出大量蛋门质,并有明显贫血及水肿,且血中尿素氮接。近正常值,此时蛋白质的供给量应增加至每日每千克体重15-20克,全日蛋白质总量100克左右,而且要采用生物价高的动物蛋白质,如牛奶、各种奶制品、鸡蛋(每一个鸡蛋约含蛋白质5克)、鲜鱼、瘦肉等,少吃粮食类主食及豆类食品。有人按正常人需要量加上患者24小时尿内丢失的蛋白质量来计算,但一般应多补充些。

  (3)水分。在有浮肿或高血压情况时,水分量应严格控制,每日摄入水分不得超过1000毫升,简单计算方法即头一天尿量加500毫升。

  (4)食盐。慢性肾炎常常伴有肾脏功能的障碍,特别是对钠的调节能力明显不良时,为防水和钠的潴留,不使水肿加重,忌盐是十分必要的。当病人尿量少于每天500毫升时,就更应严格忌盐。在出现水肿后,中医多主张忌盐百日。在水肿消退,血压不高、尿量正常情况下可不必忌盐。低盐饮食时,每日用盐1~3克,并不吃盐腌及含碱多的食物,小儿每日用盐不超过1克。每100克常用食物含钠量在100毫克以下的有:牛肉、猪肉、鸡肉、大白菜、菜花、莴笋、冬瓜、西瓜、南瓜、丝瓜、西红柿、芋头、荸荠、苋菜、蒜黄、大葱、韭菜、豆类、橘子、苹果、梨等;含钠量在200毫克以下者有:油饼、豆腐、蘑菇、紫菜、榨菜、茴香、芝麻酱、川冬菜、雪里蕻、虾米、酱等。